韓國肉毒跟美國肉毒差異，落在廠商、單位定義、試驗受試者與回台能否延用，兩者同屬A型肉毒桿菌素。台灣人口中的美國肉毒通常就是保妥適；韓國這邊則是Liztox、Nabota等韓國本土品牌。施打流程一樣，差異的分量要看你是第一次打、固定在台灣補打，還是只在海雲台待兩三天。
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差異分成看得到與看不到兩層
肉眼分得出的只有盒子；左右施打規劃的，是單位定義、受試者與回台能否接著用。
| 層次 | 項目 | 美國品牌（保妥適） | 韓國本土品牌 |
|---|---|---|---|
| 看得到 | 外盒廠商 | 美國艾爾建藥廠 | 大熊製藥、休恩斯等韓國藥廠 |
| 看不到 | 單位定義 | 原廠自有測定法 | 各廠自訂，數字不可互換 |
| 看不到 | 試驗受試者 | 跨國試驗居多 | 不少試驗在韓國進行 |
| 看不到 | 回台延用 | 台灣常見品項 | 台灣不一定有同款 |
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眼尾笑紋的對照試驗，是在誰身上做的
刊登在Dermatologic Surgery、由Han等人於2020年完成的試驗，在韓國多家醫院招募中重度魚尾紋者，第三期290人隨機分組，單次施打休恩斯開發的HU-014（上市名稱Liztox）或保妥適，雙盲追蹤16週；在這項試驗中，第4週用力微笑時紋路評為無或輕微的人，兩組都是72%。
受試者是東亞族群，對台灣讀者較有參考性；常在海雲台陽光下瞇眼的人，眼尾也多半是想先處理的地方。但它只代表一款產品的眼尾表現，不宜推到其他品牌或部位。
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抗體的數字，要分產品與用途來看
以三種歐美產品為對象、刊於Aesthetic Surgery Journal的Rahman等人2021年統合分析，整理治療用途的研究後，估計中和抗體整體約1.8%，用藥年數越長越高；同一份分析依產品拆開，abobotulinumtoxinA約7.4%，保妥適與淨優明約0.3%。
這些都是劑量遠高於臉部美容的治療用途，也沒有韓國本土品牌，所以數字分不出哪一國的產品較少產生抗體，只能提醒你別短期內反覆追加。
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同一個差異，放在不同情境分量不同
差異的分量，看你接下來怎麼安排。
| 你的情況 | 差異的分量 | 可以怎麼做 |
|---|---|---|
| 第一次施打 | 小，點位與劑量更關鍵 | 先挑一個部位，記下品牌與單位 |
| 在台灣固定打同一款 | 中，換款要重算單位 | 帶上次紀錄，請醫師重新規劃 |
| 海雲台只停留兩三天 | 小，但來不及回診 | 選熟悉的品項，回台再觀察 |
| 回台後由台灣醫師接手 | 大，品項未必相同 | 保留外盒照片與施打紀錄 |
研究依據
本頁參考研究
- Immunogenicity to Botulinum Toxin Type A: A Systematic Review With Meta-Analysis Across Therapeutic IndicationsAesthetic Surgery Journal · 2021 · doi:10.1093/asj/sjab058
彙整治療用途研究，估計中和抗體整體約1.8%，並依產品與適應症拆出不同比例。
- Phase I/III Clinical Trial to Evaluate the Safety and Efficacy of a New Botulinum Toxin (HU-014) Versus OnabotulinumtoxinA in Subjects With Moderate-to-Severe Crow's Feet LinesDermatologic Surgery · 2020 · doi:10.1097/dss.0000000000002807
290位韓國魚尾紋受試者的雙盲對照，第4週兩組改善比例同為72%。
常見問題
關於釜山肉毒桿菌的問題
韓國肉毒和美國肉毒差別，在外盒上怎麼分辨？
看盒子上的製造廠就能分辨，不必只靠品牌名猜。美國品牌印的是艾爾建，韓國本土品牌則是大熊製藥、休恩斯這類韓國藥廠。在韓國流通的品項多有韓文，可以先找英文品牌與廠商欄位，再請醫護人員讓你拍下盒子正面與有效日期，日後想找回同一款就有依據。
眼尾試驗裡七成多的改善比例，是指打完沒有魚尾紋嗎？
不是完全消失，而是用力微笑時紋路被評為無或輕微。Han等人2020年的試驗，以第4週達到這個程度的人數比例為主要指標，兩組都是72%。也就是說，仍有約三成的人看得到一些紋路，原本紋路深淺、肌肉力量與單位數都會影響，這是群體平均，個人表現會有落差。
美國肉毒的維持時間會比較久嗎？
目前沒有研究能依產地判定哪一邊維持較久。以臉部美容的劑量來看，多數人約維持3～4個月，長短主要取決於部位、單位數、肌肉力量與個人代謝。兩類都打過的人想自己對照，可以在同一部位、相近單位數下，分別記下表情開始回來的週數，會比憑印象判斷可靠。
韓國本土品牌上市比較晚，研究資料會不會比較少？
跨國研究確實比較少，但並不是沒有對照資料。Han等人2020年的試驗就直接拿保妥適當對照組，大熊製藥的產品也在2019年取得美國核准上市。想了解某一款時，可以問它的受試者在哪裡招募、打的是哪個部位，再判斷這些資料能不能用在你想處理的位置上。
之前打美國肉毒沒什麼感覺，換韓國本土品牌會有用嗎？
換產地不是第一步，先找出沒感覺的原因。單位偏少、點位偏離、太早下判斷，都可能讓人覺得沒效；與抗體有關的比例其實不高，而且Rahman等人的分析資料多來自高劑量的治療用途。把上次的日期、部位與單位交給醫師看過，再一起決定要不要調整產品。